SOAP NOTE 2 PEDIATRICS/ SCABIES Nursing homework help
CREATE THE SOP NOTE USING THE GUIDE AND PATIENT INFORMATION
<table border=”0″ width=”100%” cellpadding=”0″ cellspacing=”0″>
<tr>
<td bgcolor=”#000000″ style=”padding-left:2px; padding-right:10px; padding-top:2px; padding-bottom:2px”>
<p><font color=”#FFFFFF” size=”2″> <b>Miami Regional University </b>(Acct #3111)</font></td>
</tr>
</table>
<font size=”2″>
</font>
<table border=”0″ width=”100%” cellpadding=”0″ cellspacing=”0″ bgcolor=”#C0C0C0″>
<tr>
<td width=”50%”><b><font size=”2″> Case ID #: 2844-20220119-003</b></font><font size=”2″>
(Status: NOT Approved)
</font></td>
<td width=”50%”>
<p align=”right”><b><font size=”2″>Date of Service:
1/19/2022 </font></b><font size=”2″></b></font></font></font></td>
</tr>
</table>
<table border=”0″ cellspacing=”0″ WIDTH=”100%” bordercolor=”#99CCFF”>
<tr>
<td WIDTH=”100%” bgcolor=”#000000″ colspan=”2″ style=”border-style: solid; border-width: 2px”>
<p align=”center”><font color=”#FFFFFF” size=”2″><b>Student Information – Santiesteban Molina, Osmel</b></font></td>
</tr>
<tr>
<td WIDTH=”50%” bgcolor=”#FFFFFF” align=”right”>
<p align=”right”><font size=”2″><b>Semester:</b></font></td>
<td WIDTH=”50%” bgcolor=”#FFFFFF”>
<font size=”2″>
Spring
</font>
</td>
</tr>
<tr>
<td WIDTH=”50%” bgcolor=”#FFFFFF” align=”right”>
<font size=”2″><b>Course:</b></font></td>
<td WIDTH=”50%” bgcolor=”#FFFFFF”>
<font size=”2″>
MSN6150C Advanced Practice Pediatrics
</font>
</td>
</tr>
<tr>
<td WIDTH=”50%” bgcolor=”#FFFFFF” align=”right”>
<b><font size=”2″>Preceptor: </font></b></td>
<td WIDTH=”50%” bgcolor=”#FFFFFF”>
<font size=”2″>
TREJO, RODOLFO
</font>
</td>
</tr>
<tr>
<td WIDTH=”50%” bgcolor=”#FFFFFF” align=”right” height=”18″ valign=”top”>
<b><font size=”2″>Clinical Site</font></b><font size=”2″><b>:</b></font></td>
<td WIDTH=”50%” bgcolor=”#FFFFFF” height=”18″>
<font size=”2″>
Neighborhood Family Doctor.Atlantis
</font>
</td>
</tr>
<tr>
<td WIDTH=”50%” bgcolor=”#FFFFFF” align=”right” height=”18″ valign=”top”>
<b><font size=”2″>
Setting Type</font></b><font size=”2″><b>:</b></font></td>
<td WIDTH=”50%” bgcolor=”#FFFFFF” height=”18″>
<font size=”2″>
Underserved area/population
</font>
</td>
</tr>
<tr>
<td WIDTH=”100%” bgcolor=”#000000″ align=”right” colspan=”2″ style=”border-style: solid; border-width: 2px”>
<p align=”center”><font color=”#FFFFFF” size=”2″><b>Patient Demographics</b></font></td>
</tr>
<tr>
<td bgcolor=”#FFFFFF”>
<p align=”right”><font size=”2″><b>
Age:</b></font></td>
<td bgcolor=”#FFFFFF”>
<font size=”2″>
8 years
</font>
</td>
</tr>
<tr>
<td WIDTH=”50%” bgcolor=”#FFFFFF”>
<p align=”right”><b><font size=”2″>Race</font></b><font size=”2″><b>:</b></font></td>
<td WIDTH=”50%” bgcolor=”#FFFFFF”><font size=”2″>
White, Non Hispanic
</font></td>
</tr>
<tr>
<td WIDTH=”50%” bgcolor=”#FFFFFF”>
<p align=”right”><b><font size=”2″>Gender</font></b><font size=”2″><b>:</b></font></td>
<td WIDTH=”50%” bgcolor=”#FFFFFF”><font size=”2″>
Male
</font></td>
</tr>
<tr>
<td bgcolor=”#FFFFFF”>
<p align=”right”><b><font size=”2″>Insurance</font></b><font size=”2″><b>:</b></font></td>
<td bgcolor=”#FFFFFF”>
<font size=”2″>
Medicare
</font></td>
</tr>
<tr>
<td bgcolor=”#FFFFFF”>
<p align=”right”><b><font size=”2″>Referral</font></b><font size=”2″><b>:</b></font></td>
<td bgcolor=”#FFFFFF”>
<font size=”2″>
Community Services
</font></td>
</tr>
<tr>
<td valign=”top” bgcolor=”#000000″ colspan=”2″ style=”border-style: solid; border-width: 2px”>
<p align=”center”><font color=”#FFFFFF” size=”2″><b>Clinical Information</b></font></td>
</tr>
<tr>
<td bgcolor=”#FFFFFF” align=”right”>
<p align=”right”><font size=”2″><b>
Time with Patient:</b></font></td>
<td bgcolor=”#FFFFFF”>
<font size=”2″>
15 minutes</font></td>
</tr>
<tr>
<td bgcolor=”#FFFFFF” align=”right”>
<p align=”right”><font size=”2″><b>
Consult with Preceptor:</b></font></td>
<td bgcolor=”#FFFFFF”>
<font size=”2″>
5 minutes</font></td>
</tr>
<tr>
<td bgcolor=”#FFFFFF” align=”right”>
<b><font size=”2″>Type of Decision-Making:</font></b></td>
<td bgcolor=”#FFFFFF”>
<font size=”2″>
Straightforward
</font></td>
</tr>
<tr>
<td bgcolor=”#FFFFFF” align=”right”>
<b><font size=”2″>Reason for Visit:</font></b></td>
<td bgcolor=”#FFFFFF”>
<font size=”2″>
Episodic
</font></td>
</tr>
<tr>
<td bgcolor=”#FFFFFF” align=”right”>
<b><font size=”2″>
Chief Complaint:</font></b></td>
<td bgcolor=”#FFFFFF”>
<font size=”2″>”I have itchin between fingers”
</font></td>
</tr>
<tr>
<td bgcolor=”#FFFFFF” align=”right”>
<b><font size=”2″>Type of HP:</font></b></td>
<td bgcolor=”#FFFFFF”>
<font size=”2″>
Problem Focused
</font></td>
</tr>
<tr>
<td bgcolor=”#FFFFFF” align=”right” valign=”top”>
<b><font size=”2″>Social Problems Addressed:</font></b></td>
<td bgcolor=”#FFFFFF”>
<font size=”2″>
Safety<br>Social Contact/Isolation<br>Emotional<br>Growth & Development<br>Prevention<br>
</font></font></td>
</tr>
</table>
<TABLE BORDER=”0″ CELLPADDING=”0″ CELLSPACING=”0″ WIDTH=”100%” bordercolor=”#99CCFF”>
<tr>
<td width=”100%” bgcolor=”#000000″ align=”center” colspan=”2″ style=”border-style: solid; border-width: 2px”>
<font color=”#FFFFFF” size=”2″><b>Procedures/Skills (Observed/Assisted/Performed)</b></font></td>
</tr>
<tr>
<td width=”100%” bgcolor=”#FFFFFF” align=”left” colspan=”2″><font size=”2″>
</font></td>
</tr>
</table>
<table border=”0″ cellspacing=”0″ WIDTH=”100%” bordercolor=”#99CCFF”>
<tr>
<td width=”100%” bgcolor=”#000000″ align=”center” colspan=”2″ style=”border-style: solid; border-width: 2px”>
<font color=”#FFFFFF” size=”2″><b>ICD-10 Diagnosis Codes</b></font></td>
</tr>
<tr>
<td width=”10%” bgcolor=”#FFFFFF” align=”right” valign=”top”>
<b><font size=”2″>#1 -</font></b><font size=”2″>
</font>
</td>
<td width=”90%” bgcolor=”#FFFFFF” align=”left”>
<font size=”2″>
B86 - SCABIES
</font>
</td>
</tr>
<tr>
<td WIDTH=”100%” align=”right” bgcolor=”#000000″ colspan=”2″ style=”border-style: solid; border-width: 2px”>
<p align=”center”><font color=”#FFFFFF” size=”2″><b>CPT Billing Codes</b></font></td>
</tr>
<tr>
<td width=”10%” bgcolor=”#FFFFFF” align=”right” valign=”top”>
<b><font size=”2″>#1 -</font></b><font size=”2″>
</font>
</td>
<td width=”90%” bgcolor=”#FFFFFF” align=”left”>
<font size=”2″>
99212 - OFFICE/OP VISIT, EST PT, MEDICALLY APPROPRIATE HX/EXAM; STRTFWD MED DECISION; 10-19 MIN
</font>
</td>
</tr>
</table>
<table border=”0″ cellspacing=”0″ WIDTH=”100%” cellpadding=”1″>
<tr>
<td WIDTH=”100%” align=”right” bgcolor=”#000000″ colspan=”2″ style=”border-style: solid; border-width: 2px” bordercolor=”#99CCFF”>
<p align=”center”><b><font size=”2″ color=”#FFFFFF”>Birth & Delivery</font></b></td>
</tr>
</table>
<table border=”0″ cellspacing=”0″ WIDTH=”100%” cellpadding=”1″>
<tr>
<td WIDTH=”100%” align=”right” bgcolor=”#000000″ colspan=”2″ style=”border-style: solid; border-width: 2px” bordercolor=”#99CCFF”>
<p align=”center”><b><font size=”2″ color=”#FFFFFF”>Medications</font></b></td>
</tr>
<tr>
<td width=”50%” bgcolor=”#FFFFFF” align=”right”>
<p><b><font size=”2″># OTC Drugs taken regularly:</font></b></td>
<td width=”50%” bgcolor=”#FFFFFF” align=”left” valign=”top”>
<font size=”2″>
0</font></td>
</tr>
<tr>
<td width=”50%” bgcolor=”#FFFFFF” align=”right”>
<b><font size=”2″># Prescriptions currently prescribed:</font></b></td>
<td width=”50%” bgcolor=”#FFFFFF” align=”left” valign=”top”>
<font size=”2″>
0</font></td>
</tr>
<tr>
<td width=”50%” bgcolor=”#FFFFFF” align=”right”>
<b><font size=”2″># New/Refilled Prescriptions This Visit:</font></b></td>
<td width=”50%” bgcolor=”#FFFFFF” align=”left” valign=”top”>
<font size=”2″>
1</font></td>
</tr>
<tr>
<td width=”50%” bgcolor=”#FFFFFF” align=”left” valign=”top”>
<u>
<b><font size=”2″>Types of New/Refilled Prescriptions This Visit:</font></b></u><font size=”2″><BR>
Dermatology – Lice/scabies agents<BR>
</font></td>
<td width=”50%” bgcolor=”#FFFFFF” align=”left” valign=”top”>
<u>
<b><font size=”2″>Adherence Issues with Medications:</font></b></u><font size=”2″><BR>
</font></td>
</tr>
</table>
<TABLE BORDER=”0″ CELLPADDING=”1″ CELLSPACING=”0″ WIDTH=”100%” bgcolor=”#FFFFFF”>
<tr>
<td WIDTH=”100%” align=”right” bgcolor=”#000000″ colspan=”2″ bordercolor=”#99CCFF” style=”border-style: solid; border-width: 2px”>
<p align=”center”><b><font size=”2″ color=”#FFFFFF”>Other Questions About This Case</font></b></td>
</tr>
<tr>
<td WIDTH=”50%” bgcolor=”#FFFFFF” align=”right” height=”18″>
<b><font size=”2″>Patient’s Primary Language:</b></font></td>
<td WIDTH=”50%” bgcolor=”#FFFFFF” height=”18″>
<font size=”2″>
English
</font>
</td>
</tr>
<tr>
<td WIDTH=”50%” bgcolor=”#FFFFFF” align=”right” height=”18″>
<b><font size=”2″>Smoking Assessment:</b></font></td>
<td WIDTH=”50%” bgcolor=”#FFFFFF” height=”18″>
<font size=”2″>
Never
</font>
</td>
</tr>
<tr>
<td WIDTH=”50%” bgcolor=”#FFFFFF” align=”right” height=”18″>
<b><font size=”2″>Advanced Directive:</b></font></td>
<td WIDTH=”50%” bgcolor=”#FFFFFF” height=”18″>
<font size=”2″>
No
</font>
</td>
</tr>
<tr><td bgcolor=’#FFFFFF’ valign = ‘top’ width=’50%’><p align=’right’><font size=’2′><b>Packs per day:</b></font></td><td bgcolor=’#FFFFFF’><font size=’2′></font></td></tr>
</table>
<TABLE BORDER=”0″ CELLPADDING=”0″ CELLSPACING=”0″ WIDTH=”100%” bgcolor=”#FFFFFF”>
<tr>
<td width=”100%” bgcolor=”#000000″ align=”left” valign=”top” colspan=”2″ bordercolor=”#99CCFF” style=”border-style: solid; border-width: 2px”>
<p align=”center”><font color=”#FFFFFF” size=”2″><b>Clinical Notes</b></font></td>
</tr>
<tr>
<td width=”100%” bgcolor=”#FFFFFF” align=”left” valign=”top” colspan=”2″>
<font size=”2″>
</font>
</td>
</tr>
</table>